{"id":1227175,"date":"2026-07-01T14:59:22","date_gmt":"2026-07-01T12:59:22","guid":{"rendered":"https:\/\/kohenavocats.com\/responsabilite-chirurgien-esthetique-droit-medical\/"},"modified":"2026-07-01T15:02:00","modified_gmt":"2026-07-01T13:02:00","slug":"responsabilite-chirurgien-esthetique-droit-medical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kohenavocats.com\/pt-pt\/responsabilite-chirurgien-esthetique-droit-medical\/","title":{"rendered":"La responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique en droit m\u00e9dical fran\u00e7ais : entre cadre l\u00e9gal d\u00e9rogatoire, obligation d&#8217;information renforc\u00e9e et office du juge entre ordres judiciaire, administratif et disciplinaire (2015-2026)"},"content":{"rendered":"<h1>La responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique en droit m\u00e9dical fran\u00e7ais : entre cadre l\u00e9gal d\u00e9rogatoire, obligation d&#8217;information renforc\u00e9e et office du juge entre ordres judiciaire, administratif et disciplinaire (2015-2026)<\/h1>\n<p><strong>Par Ma\u00eetre Hassan KOHEN, avocat au barreau de Paris<\/strong><\/p>\n<h2>Introduction<\/h2>\n<p>La chirurgie esth\u00e9tique occupe une place singuli\u00e8re dans le droit m\u00e9dical fran\u00e7ais. \u00c0 la diff\u00e9rence de la chirurgie r\u00e9paratrice ou th\u00e9rapeutique, elle r\u00e9pond \u00e0 une demande qui n&#8217;est pas m\u00e9dicalement justifi\u00e9e par un \u00e9tat pathologique. Le patient n&#8217;est pas un malade : il est un consommateur de soins qui sollicite une transformation de son apparence physique. Cette singularit\u00e9 a conduit le l\u00e9gislateur \u00e0 encadrer strictement cette pratique par un dispositif d\u00e9rogatoire au droit commun, cristallis\u00e9 aux articles L. 6322-1 et suivants du Code de la sant\u00e9 publique, issus de la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et \u00e0 la qualit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Le contentieux de la responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique s&#8217;est consid\u00e9rablement enrichi au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie. La Cour de cassation, le Conseil d&#8217;\u00c9tat, les juridictions administratives et la chambre disciplinaire nationale de l&#8217;ordre des m\u00e9decins ont progressivement dessin\u00e9 les contours d&#8217;une responsabilit\u00e9 exigeante, qui transcende le clivage traditionnel entre obligation de moyens et obligation de r\u00e9sultat pour imposer au praticien un devoir d&#8217;information d&#8217;une rigueur particuli\u00e8re.<\/p>\n<p>Dans quelle mesure le droit fran\u00e7ais soumet-il le chirurgien esth\u00e9tique \u00e0 un r\u00e9gime de responsabilit\u00e9 sp\u00e9cifique, distinct du droit commun de la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale, et comment cette sp\u00e9cificit\u00e9 se manifeste-t-elle dans l&#8217;office du juge ?<\/p>\n<p>L&#8217;analyse du cadre l\u00e9gal d\u00e9rogatoire (I) pr\u00e9c\u00e9dera l&#8217;examen de la mise en \u0153uvre plurielle de la responsabilit\u00e9 (II).<\/p>\n<h2>I. Le statut juridique sp\u00e9cifique de la chirurgie esth\u00e9tique<\/h2>\n<h3>A. Un cadre l\u00e9gal d\u00e9rogatoire au droit commun de la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale<\/h3>\n<p>Le r\u00e9gime juridique de la chirurgie esth\u00e9tique se distingue fondamentalement de celui applicable aux actes m\u00e9dicaux \u00e0 finalit\u00e9 th\u00e9rapeutique. L&#8217;article L. 6322-1 du Code de la sant\u00e9 publique dispose qu&#8217;\u00ab une intervention de chirurgie esth\u00e9tique, y compris dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 mentionn\u00e9s au livre Ier, ne peut \u00eatre pratiqu\u00e9e que dans des installations satisfaisant \u00e0 des conditions techniques de fonctionnement \u00bb. Ces installations font l&#8217;objet d&#8217;une certification et leur cr\u00e9ation est soumise \u00e0 l&#8217;autorisation de l&#8217;autorit\u00e9 administrative territorialement comp\u00e9tente. L&#8217;autorisation est accord\u00e9e pour une dur\u00e9e limit\u00e9e renouvelable et peut \u00eatre retir\u00e9e si est effectu\u00e9e \u00ab une communication commerciale, directe ou indirecte, d\u00e9loyale, portant atteinte \u00e0 la sant\u00e9 publique \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000047293545\">CSP, art. L. 6322-1<\/a>).<\/p>\n<p>Cette exigence d&#8217;autorisation administrative pr\u00e9alable constitue une premi\u00e8re d\u00e9rogation majeure au droit commun de l&#8217;exercice m\u00e9dical. Elle traduit la volont\u00e9 du l\u00e9gislateur de soumettre la chirurgie esth\u00e9tique \u00e0 un contr\u00f4le renforc\u00e9, en consid\u00e9ration des risques sp\u00e9cifiques qu&#8217;elle comporte pour des patients qui, par d\u00e9finition, ne souffrent d&#8217;aucune pathologie justifiant l&#8217;acte.<\/p>\n<p>L&#8217;article L. 6322-2 du m\u00eame code impose en outre que le chirurgien esth\u00e9tique remette \u00e0 la personne concern\u00e9e un devis d\u00e9taill\u00e9, distinct de la feuille de soins, et qu&#8217;un d\u00e9lai minimum de r\u00e9flexion de quinze jours soit respect\u00e9 entre la remise de ce devis et l&#8217;intervention projet\u00e9e. La Cour de cassation a fait une application rigoureuse de cette exigence. Par un arr\u00eat du 22 novembre 2017, la premi\u00e8re chambre civile a rappel\u00e9 que \u00ab par application de l&#8217;article L. 6322-2 du m\u00eame code, en mati\u00e8re de chirurgie esth\u00e9tique, la personne concern\u00e9e doit disposer d&#8217;un d\u00e9lai minimum de r\u00e9flexion de quinze jours entre la remise du devis et l&#8217;intervention projet\u00e9e \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/5fcaa64a16a4a79d31694f53\">Cass. 1re civ., 22 nov. 2017, n\u00b016-26.551<\/a>). Ce d\u00e9lai de r\u00e9flexion est d&#8217;ordre public et sa m\u00e9connaissance constitue une faute de nature \u00e0 engager la responsabilit\u00e9 du praticien.<\/p>\n<p>L&#8217;article L. 6322-3 impose que le devis mentionne \u00ab les conditions de l&#8217;intervention et les suites m\u00e9dicales pr\u00e9visibles \u00bb, ainsi que \u00ab le co\u00fbt de l&#8217;intervention, incluant l&#8217;ensemble des prestations, notamment les honoraires des praticiens, les frais de salle d&#8217;op\u00e9ration et les dispositifs m\u00e9dicaux n\u00e9cessaires \u00bb. Le non-respect de ces prescriptions expose le chirurgien \u00e0 des sanctions civiles et disciplinaires.<\/p>\n<p>Le cadre l\u00e9gislatif est compl\u00e9t\u00e9 par le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale \u00e9nonc\u00e9 \u00e0 l&#8217;article L. 1142-1, I, du Code de la sant\u00e9 publique, aux termes duquel \u00ab hors le cas o\u00f9 leur responsabilit\u00e9 est encourue en raison d&#8217;un d\u00e9faut d&#8217;un produit de sant\u00e9, les professionnels de sant\u00e9 [&#8230;] ne sont responsables des cons\u00e9quences dommageables d&#8217;actes de pr\u00e9vention, de diagnostic ou de soins qu&#8217;en cas de faute \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/codes\/article_lc\/LEGIARTI000006685905\">CSP, art. L. 1142-1<\/a>). La Cour de cassation a toutefois pr\u00e9cis\u00e9 que si le chirurgien esth\u00e9tique reste tenu d&#8217;une obligation de moyens et non de r\u00e9sultat, la rigueur de son obligation d&#8217;information est renforc\u00e9e, ce que confirme la jurisprudence abondante de la premi\u00e8re chambre civile.<\/p>\n<h3>B. L&#8217;obligation d&#8217;information renforc\u00e9e, cl\u00e9 de vo\u00fbte du consentement \u00e9clair\u00e9<\/h3>\n<p>Le consentement du patient \u00e0 un acte de chirurgie esth\u00e9tique ne peut \u00eatre valablement recueilli que si l&#8217;information qui le pr\u00e9c\u00e8de est compl\u00e8te, loyale et appropri\u00e9e. L&#8217;article R. 4127-35 du Code de la sant\u00e9 publique, qui figure au code de d\u00e9ontologie m\u00e9dicale, dispose que \u00ab le m\u00e9decin doit \u00e0 la personne qu&#8217;il examine, qu&#8217;il soigne ou qu&#8217;il conseille une information loyale, claire et appropri\u00e9e sur son \u00e9tat, les investigations et les soins qu&#8217;il lui propose \u00bb. L&#8217;article R. 4127-36 du m\u00eame code exige que \u00ab le consentement de la personne examin\u00e9e ou soign\u00e9e doit \u00eatre recherch\u00e9 dans tous les cas \u00bb.<\/p>\n<p>En mati\u00e8re de chirurgie esth\u00e9tique, cette obligation d&#8217;information est port\u00e9e \u00e0 son plus haut degr\u00e9 d&#8217;exigence. La Cour de cassation, par un arr\u00eat du 28 octobre 2015, a ainsi jug\u00e9 \u00ab qu&#8217;en mati\u00e8re d&#8217;actes m\u00e9dicaux et chirurgicaux \u00e0 vis\u00e9e esth\u00e9tique, l&#8217;obligation d&#8217;information doit porter sur l&#8217;ensemble des risques, m\u00eame exceptionnels \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/61372960cd58014677435cd4\">Cass. 1re civ., 28 oct. 2015, n\u00b014-20.004<\/a>). Cette formulation est significativement plus exigeante que la r\u00e8gle applicable aux actes th\u00e9rapeutiques, pour lesquels l&#8217;information ne doit porter que sur \u00ab les risques fr\u00e9quents ou graves normalement pr\u00e9visibles \u00bb.<\/p>\n<p>La Cour de cassation a en outre rappel\u00e9, dans un arr\u00eat publi\u00e9 au Bulletin du 12 d\u00e9cembre 2018, que les actes de chirurgie esth\u00e9tique conservent leur caract\u00e8re m\u00e9dical et doivent \u00eatre pratiqu\u00e9s \u00ab dans le respect des r\u00e8gles de l&#8217;art et des donn\u00e9es acquises de la science \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/5fca7dd9d0d30c6ce14af1d3\">Cass. 1re civ., 12 d\u00e9c. 2018, n\u00b017-27.415, Publi\u00e9 Bulletin<\/a>). La juridiction supr\u00eame a ainsi \u00e9cart\u00e9 toute tentation de banalisation de l&#8217;acte esth\u00e9tique, qui reste un acte m\u00e9dical soumis aux m\u00eames exigences de qualit\u00e9 que les actes th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<p>La preuve de l&#8217;ex\u00e9cution de cette obligation d&#8217;information incombe au praticien. Par un arr\u00eat du 8 d\u00e9cembre 2021, publi\u00e9 au Bulletin, la premi\u00e8re chambre civile a confirm\u00e9 que \u00ab le m\u00e9decin est tenu d&#8217;une obligation particuli\u00e8re d&#8217;information vis-\u00e0-vis de son patient et il lui incombe de prouver qu&#8217;il a ex\u00e9cut\u00e9 cette obligation \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/61b058efdc637ddd76c35e8b\">Cass. 1re civ., 8 d\u00e9c. 2021, n\u00b019-26.191, Publi\u00e9 Bulletin<\/a>). Cette inversion de la charge de la preuve constitue un levier proc\u00e9dural d\u00e9cisif pour la victime d&#8217;un dommage esth\u00e9tique, qui n&#8217;a pas \u00e0 d\u00e9montrer l&#8217;absence d&#8217;information.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re chambre civile a \u00e9galement jug\u00e9 que \u00ab le manquement du m\u00e9decin \u00e0 son obligation d&#8217;information ne peut donner lieu \u00e0 indemnisation que s&#8217;il a fait perdre au patient une chance de se soustraire au risque qui s&#8217;est r\u00e9alis\u00e9 \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/607dde46bdd797b53ae6e08e\">Cass. 1re civ., 24 mars 2021, n\u00b017-14.529<\/a>). La perte de chance constitue ainsi le vecteur exclusif de r\u00e9paration du pr\u00e9judice n\u00e9 d&#8217;un d\u00e9faut d&#8217;information, ce qui implique pour le juge d&#8217;appr\u00e9cier, in concreto, la probabilit\u00e9 que le patient, d\u00fbment inform\u00e9, aurait renonc\u00e9 \u00e0 l&#8217;intervention.<\/p>\n<p>La chambre disciplinaire nationale de l&#8217;ordre des m\u00e9decins a adopt\u00e9 une position concordante. Dans une d\u00e9cision du 23 janvier 2017, elle a sanctionn\u00e9 un chirurgien qualifi\u00e9 en chirurgie plastique, reconstructrice et esth\u00e9tique au motif qu&#8217;il \u00ab n&#8217;a donn\u00e9 aucune information sur la possibilit\u00e9 qu&#8217;il proc\u00e8de \u00e0 un peeling en m\u00eame temps que le lifting et sur les risques que pouvait comporter l&#8217;association d&#8217;un lifting et d&#8217;un peeling \u00e0 l&#8217;acide TCA, a ainsi manqu\u00e9 \u00e0 ses obligations issues des articles L. 6322-2 et R. 4127-35 et -36 du CSP, en emp\u00eachant sa patiente d&#8217;exprimer un consentement \u00e9clair\u00e9 \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.jurisprudence.ordre.medecin.fr\/FicheDetailConsultation.do?ficId=20300\">CNOM, CDN, 23 janv. 2017, n\u00b013117<\/a>). La sanction prononc\u00e9e fut une interdiction temporaire d&#8217;exercer.<\/p>\n<p>Dans une autre d\u00e9cision du m\u00eame jour, concernant un chirurgien ayant omis d&#8217;informer sa patiente de son intention de proc\u00e9der \u00e0 un peeling et \u00e0 une incision du menton en compl\u00e9ment d&#8217;un lifting cervico-facial, la chambre disciplinaire nationale a retenu que le praticien avait \u00ab m\u00e9connu ses obligations d\u00e9ontologiques en n&#8217;informant pas correctement sa patiente sur les actes qu&#8217;il allait faire ou que pouvait impliquer l&#8217;intervention \u00e0 laquelle il allait proc\u00e9der (R. 4127-35 du CSP) et en ne recueillant pas son consentement \u00e9clair\u00e9 (R. 4127-36 du CSP) \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.jurisprudence.ordre.medecin.fr\/FicheDetailConsultation.do?ficId=20290\">CNOM, CDN, 23 janv. 2017, n\u00b013118<\/a>).<\/p>\n<p>Ainsi, l&#8217;information du patient ne constitue pas une simple formalit\u00e9 administrative pr\u00e9alable \u00e0 l&#8217;intervention : elle est la condition m\u00eame de la lic\u00e9it\u00e9 de l&#8217;acte. Le consentement \u00e9clair\u00e9, parce qu&#8217;il est le produit d&#8217;une information exhaustive, marque la fronti\u00e8re entre l&#8217;acte m\u00e9dical l\u00e9gitime et la violation de l&#8217;int\u00e9grit\u00e9 corporelle du patient.<\/p>\n<h2>II. La mise en \u0153uvre plurielle de la responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique<\/h2>\n<h3>A. La responsabilit\u00e9 pour faute devant les juridictions judiciaires et administratives<\/h3>\n<p>Le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale s&#8217;applique au chirurgien esth\u00e9tique : sa responsabilit\u00e9 ne peut \u00eatre engag\u00e9e qu&#8217;en cas de faute, conform\u00e9ment \u00e0 l&#8217;article L. 1142-1, I, du Code de la sant\u00e9 publique. L&#8217;obligation qui p\u00e8se sur lui est une obligation de moyens, et non de r\u00e9sultat. La Cour de cassation l&#8217;a rappel\u00e9 avec constance : le seul fait que l&#8217;intervention de chirurgie esth\u00e9tique n&#8217;ait pas donn\u00e9 le r\u00e9sultat escompt\u00e9 par le patient ne saurait, \u00e0 lui seul, caract\u00e9riser une faute.<\/p>\n<p>La faute peut toutefois rev\u00eatir des formes multiples. La premi\u00e8re est la faute technique, c&#8217;est-\u00e0-dire l&#8217;erreur commise dans l&#8217;ex\u00e9cution du geste chirurgical lui-m\u00eame. La Cour de cassation, par un arr\u00eat du 9 juillet 2015, a censur\u00e9 une cour d&#8217;appel pour n&#8217;avoir pas recherch\u00e9 si un chirurgien ayant pratiqu\u00e9 \u00ab une intervention de chirurgie plastique et esth\u00e9tique qui n&#8217;a jamais fait l&#8217;objet d&#8217;un agr\u00e9ment de la part de la Clinique \u00bb n&#8217;avait pas commis une faute engageant sa responsabilit\u00e9 (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/6137294dcd580146774356c1\">Cass. 1re civ., 9 juil. 2015, n\u00b013-28.775<\/a>). La faute peut \u00e9galement r\u00e9sider dans le d\u00e9faut d&#8217;information du patient, comme il a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, ou dans l&#8217;insuffisance du suivi post-op\u00e9ratoire.<\/p>\n<p>La jurisprudence administrative a quant \u00e0 elle d\u00e9velopp\u00e9 un corps de r\u00e8gles sp\u00e9cifiques pour les interventions de chirurgie esth\u00e9tique pratiqu\u00e9es dans les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9. Le Conseil d&#8217;\u00c9tat, par une d\u00e9cision du 6 octobre 2022, a pr\u00e9cis\u00e9 que \u00ab l&#8217;information sur les risques attach\u00e9s \u00e0 cette intervention doit avoir \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e en principe par le praticien hospitalier, dans le cadre de la prise en charge du patient effectu\u00e9e au titre de son activit\u00e9 lib\u00e9rale. Toutefois, en cas d&#8217;omission du praticien, la responsabilit\u00e9 du centre hospitalier peut \u00eatre engag\u00e9e \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/ceta\/id\/CETATEXT000046381393\">CE, 5e-6e ch. r\u00e9unies, 6 oct. 2022, n\u00b0446764<\/a>).<\/p>\n<p>La Cour administrative d&#8217;appel de Nantes, dans un arr\u00eat publi\u00e9 \u00e0 la classification C du 17 d\u00e9cembre 2019, a jug\u00e9 que \u00ab toutefois, l&#8217;obligation d&#8217;information qui incombe \u00e0 l&#8217;\u00e9tablissement hospitalier ne saurait \u00eatre \u00e9tendue, sur le fondement des dispositions rappel\u00e9es au point 5, aux risques exceptionnels de l&#8217;intervention chirurgicale lorsque celle-ci pr\u00e9sente un caract\u00e8re de n\u00e9cessit\u00e9 \u00bb, mais que s&#8217;agissant d&#8217;une intervention \u00e0 vis\u00e9e esth\u00e9tique, cette obligation couvrait l&#8217;ensemble des risques (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/ceta\/id\/CETATEXT000039469920\">CAA Nantes, 3e ch., 17 d\u00e9c. 2019, n\u00b017NT03571<\/a>).<\/p>\n<p>La Cour administrative d&#8217;appel de Bordeaux, par une d\u00e9cision du 28 juin 2023 publi\u00e9e \u00e0 la classification C, a retenu la responsabilit\u00e9 d&#8217;un centre hospitalier pour d\u00e9faut d&#8217;information pr\u00e9alable \u00e0 une nymphoplastie, relevant que \u00ab le praticien n&#8217;\u00e9tait pas dans l&#8217;impossibilit\u00e9 de d\u00e9livrer cette information, et qu&#8217;il n&#8217;est ni \u00e9tabli ni m\u00eame all\u00e9gu\u00e9 par le centre hospitalier que ces risques ne seraient ni graves, ni fr\u00e9quents, ce d\u00e9faut d&#8217;information, qui a priv\u00e9 Mme B&#8230; de la possibilit\u00e9 de se soustraire au risque qui s&#8217;est r\u00e9alis\u00e9, constitue une faute de nature \u00e0 engager la responsabilit\u00e9 de cet \u00e9tablissement \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/ceta\/id\/CETATEXT000047772042\">CAA Bordeaux, 2e ch., 28 juin 2023, n\u00b021BX01304<\/a>).<\/p>\n<p>Dans le m\u00eame sens, la Cour administrative d&#8217;appel de Marseille a jug\u00e9 que la mise en \u0153uvre d&#8217;une technique chirurgicale sans information pr\u00e9alable du patient sur les alternatives possibles constituait une faute engageant la responsabilit\u00e9 de l&#8217;\u00e9tablissement (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/ceta\/id\/CETATEXT000041705529\">CAA Marseille, 2e ch., 23 janv. 2020, n\u00b018MA03180<\/a>).<\/p>\n<p>La r\u00e9paration du dommage corporel cons\u00e9cutif \u00e0 un acte de chirurgie esth\u00e9tique ob\u00e9it au principe de r\u00e9paration int\u00e9grale, sans perte ni profit pour la victime. Les postes de pr\u00e9judice sont appr\u00e9ci\u00e9s selon la nomenclature Dintilhac, qui distingue notamment le pr\u00e9judice esth\u00e9tique temporaire et le pr\u00e9judice esth\u00e9tique permanent. La Cour de cassation a pr\u00e9cis\u00e9, dans un arr\u00eat publi\u00e9 au Bulletin du 17 d\u00e9cembre 2019, que \u00ab la r\u00e9paration du pr\u00e9judice esth\u00e9tique permanent, de nature extra-patrimonial et consistant en l&#8217;alt\u00e9ration de l&#8217;apparence physique de la victime, ne saurait exclure par principe le droit \u00e0 l&#8217;indemnisation de d\u00e9penses de sant\u00e9 futures destin\u00e9es \u00e0 acqu\u00e9rir et \u00e0 renouveler une proth\u00e8se esth\u00e9tique \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.courdecassation.fr\/decision\/5fca5fcd8b82b6471fa0da35\">Cass. crim., 17 d\u00e9c. 2019, n\u00b018-85.191, Publi\u00e9 Bulletin<\/a>). L&#8217;autonomie du pr\u00e9judice esth\u00e9tique par rapport aux d\u00e9penses de sant\u00e9 futures consacre ainsi un droit \u00e0 la r\u00e9paration int\u00e9grale du dommage esth\u00e9tique.<\/p>\n<p>S&#8217;agissant de l&#8217;action en justice, l&#8217;article L. 1142-28 du Code de la sant\u00e9 publique fixe un d\u00e9lai de prescription de dix ans \u00e0 compter de la consolidation du dommage pour les actions en responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale. Ce d\u00e9lai, introduit par la loi du 4 mars 2002, est sensiblement plus protecteur que le d\u00e9lai quinquennal de droit commun et permet aux victimes de chirurgie esth\u00e9tique de disposer du temps n\u00e9cessaire pour \u00e9valuer la consolidation de leur \u00e9tat avant d&#8217;engager une action.<\/p>\n<p>La loi du 4 mars 2002 a \u00e9galement institu\u00e9 un m\u00e9canisme de r\u00e8glement amiable des litiges par l&#8217;interm\u00e9diaire des commissions de conciliation et d&#8217;indemnisation (CCI), qui permettent aux victimes d&#8217;accidents m\u00e9dicaux d&#8217;obtenir une indemnisation sans engager une proc\u00e9dure contentieuse. Le chirurgien esth\u00e9tique et l&#8217;\u00e9tablissement dans lequel il exerce peuvent \u00eatre mis en cause dans ce cadre, et l&#8217;avis rendu par la CCI, bien que d\u00e9pourvu de force contraignante, \u00e9claire souvent le juge dans son appr\u00e9ciation de la faute et du lien de causalit\u00e9.<\/p>\n<h3>B. La responsabilit\u00e9 disciplinaire devant l&#8217;ordre des m\u00e9decins<\/h3>\n<p>Parall\u00e8lement \u00e0 la responsabilit\u00e9 civile et administrative, le chirurgien esth\u00e9tique r\u00e9pond de ses actes devant la juridiction disciplinaire de l&#8217;ordre des m\u00e9decins. La chambre disciplinaire nationale exerce un contr\u00f4le rigoureux sur le respect des obligations d\u00e9ontologiques, en particulier en mati\u00e8re d&#8217;information et de consentement du patient.<\/p>\n<p>La chambre disciplinaire nationale a ainsi prononc\u00e9 une interdiction temporaire d&#8217;exercer \u00e0 l&#8217;encontre d&#8217;un praticien g\u00e9n\u00e9raliste qui prodiguait des soins esth\u00e9tiques sans avoir recueilli le consentement \u00e9clair\u00e9 de sa patiente. Dans sa d\u00e9cision du 11 d\u00e9cembre 2017, la chambre a relev\u00e9 que \u00ab la patiente n&#8217;a pas re\u00e7u d&#8217;informations de nature m\u00e9dicale lors de sa premi\u00e8re entrevue dans le centre dans la mesure o\u00f9 celle-ci s&#8217;est faite avec une consultante qui lui a donn\u00e9 des informations commerciales \u00bb et que \u00ab le praticien n&#8217;aurait pas apport\u00e9 la preuve qu&#8217;il aurait donn\u00e9 \u00e0 la patiente des informations claires et appropri\u00e9es sur la nature et les risques des soins esth\u00e9tiques qu&#8217;il s&#8217;appr\u00eatait \u00e0 faire \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.jurisprudence.ordre.medecin.fr\/FicheDetailConsultation.do?ficId=20556\">CNOM, CDN, 11 d\u00e9c. 2017, n\u00b013242<\/a>).<\/p>\n<p>La chambre disciplinaire nationale a \u00e9galement eu \u00e0 conna\u00eetre du cas d&#8217;un chirurgien esth\u00e9tique poursuivi pour des manquements relatifs \u00e0 une p\u00e9noplastie \u00e0 l&#8217;acide hyaluronique. Dans sa d\u00e9cision du 11 d\u00e9cembre 2019, elle a relev\u00e9 que \u00ab le formulaire sign\u00e9 par M. B est r\u00e9dig\u00e9 en termes g\u00e9n\u00e9raux et impr\u00e9cis et le caract\u00e8re complet et objectif des informations donn\u00e9es oralement est contest\u00e9 par M. B et aucun des \u00e9l\u00e9ments \u00e9crits fournis par le praticien auquel la preuve du respect de l&#8217;obligation d&#8217;information incombe ne permet de retenir que les informations donn\u00e9es \u00e0 M. B avant l&#8217;intervention chirurgicale du 22 mai 2013 \u00e9taient compl\u00e8tes, loyales et appropri\u00e9es, en m\u00e9connaissance de l&#8217;article R. 4127-35 du code de la sant\u00e9 publique \u00bb (<a href=\"https:\/\/www.jurisprudence.ordre.medecin.fr\/FicheDetailConsultation.do?ficId=20812\">CNOM, CDN, 11 d\u00e9c. 2019, n\u00b013680<\/a>). Le praticien a \u00e9t\u00e9 sanctionn\u00e9 d&#8217;un bl\u00e2me.<\/p>\n<p>L&#8217;existence d&#8217;une voie disciplinaire autonome, distincte de la voie civile, constitue un filet de s\u00e9curit\u00e9 suppl\u00e9mentaire pour les patients. Elle permet \u00e0 l&#8217;ordre des m\u00e9decins de sanctionner des comportements qui, sans n\u00e9cessairement causer un pr\u00e9judice indemnisable, n&#8217;en constituent pas moins des manquements aux devoirs professionnels. Cette dualit\u00e9 des voies de droit, loin d&#8217;\u00eatre redondante, conf\u00e8re au droit m\u00e9dical fran\u00e7ais une densit\u00e9 protectrice qui a peu d&#8217;\u00e9quivalents en droit compar\u00e9.<\/p>\n<h3>Conclusion<\/h3>\n<p>Le droit de la responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique a atteint, au fil des jurisprudences de la Cour de cassation, du Conseil d&#8217;\u00c9tat et de la chambre disciplinaire nationale de l&#8217;ordre des m\u00e9decins, un degr\u00e9 de maturit\u00e9 qui en fait un mod\u00e8le d&#8217;\u00e9quilibre entre la protection du patient et la libert\u00e9 d&#8217;exercice du praticien. Le l\u00e9gislateur de 2002 a pos\u00e9 les bases d&#8217;un r\u00e9gime sp\u00e9cifique ; les juges en ont affin\u00e9 les contours.<\/p>\n<p>Pour le patient confront\u00e9 aux cons\u00e9quences dommageables d&#8217;un acte de chirurgie esth\u00e9tique, la voie indemnitaire est ouverte devant le juge judiciaire lorsque le praticien exerce \u00e0 titre lib\u00e9ral, et devant le juge administratif lorsqu&#8217;il exerce au sein d&#8217;un \u00e9tablissement public de sant\u00e9. La voie disciplinaire, quant \u00e0 elle, offre un levier de r\u00e9gulation des pratiques professionnelles qui ne se substitue pas \u00e0 la voie indemnitaire mais la compl\u00e8te utilement.<\/p>\n<p>L&#8217;avenir de la responsabilit\u00e9 du chirurgien esth\u00e9tique se dessine \u00e0 la crois\u00e9e du d\u00e9veloppement des techniques non invasives et de l&#8217;intelligence artificielle appliqu\u00e9e \u00e0 la simulation pr\u00e9op\u00e9ratoire. Ces \u00e9volutions poseront immanquablement la question de l&#8217;adaptation du cadre l\u00e9gal de 2002, et singuli\u00e8rement du d\u00e9lai de r\u00e9flexion de quinze jours, \u00e0 des actes dont la nature et la gravit\u00e9 se diversifient. Dans cette perspective, le maintien d&#8217;une information loyale, compl\u00e8te et appropri\u00e9e demeure la meilleure garantie d&#8217;un consentement v\u00e9ritablement \u00e9clair\u00e9.<\/p>\n<h2>Vous avez \u00e9t\u00e9 victime d&#8217;un pr\u00e9judice \u00e0 la suite d&#8217;une intervention de chirurgie esth\u00e9tique ?<\/h2>\n<p>Le cabinet Kohen Avocats vous accompagne dans l&#8217;\u00e9valuation de votre pr\u00e9judice corporel et la mise en \u0153uvre de vos recours indemnitaires devant les juridictions comp\u00e9tentes. 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